【技術(shù)看臺(tái)】看胎位不正的寶寶是如何在臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“華麗轉(zhuǎn)身”
孕育小生命的孕媽媽們，總會(huì)擔(dān)心一件事——胎位不正。因?yàn)槿绻霈F(xiàn)胎位不正，會(huì)大大增加分娩的難度，也可能會(huì)增加懷孕母親剖宮產(chǎn)的幾率。在特別嚴(yán)重的情況下，也會(huì)威脅到母親和孩子的安全，那么胎位不正該怎么辦？還可以順產(chǎn)嗎？
近日，臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩室為一位孕37+1周，臀位的二胎媽媽成功實(shí)施了臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，實(shí)現(xiàn)了寶寶在媽媽肚子里從臀位到頭位的“乾坤大挪移”，并平安順產(chǎn)。
外倒轉(zhuǎn)術(shù)為胎位不正的孕媽順產(chǎn)提供可能
家住澤國(guó)的小鄭，是位孕37+1周的二胎孕媽媽，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，有妊娠糖尿病，羊水多，孩子胎位不正（臀位-橫位），還伴有臍帶繞頸一周，這些都大大增加了順產(chǎn)的難度。一心想要順產(chǎn)的小鄭專門來到臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)院婦產(chǎn)科尋找桂華主任咨詢。
在評(píng)估了小鄭和胎兒的情況后，桂華主任認(rèn)為孕媽符合外倒轉(zhuǎn)指征，在和產(chǎn)婦及家屬溝通后，桂華主任在前期為孕媽媽實(shí)施催眠分娩技術(shù)，幫助建立母嬰親子鏈接、減輕孕媽媽焦慮心理，在無麻醉情況下，通過雙手施加外力讓腹中胎兒從臀位轉(zhuǎn)向頭位，不到半分鐘就完成了外倒轉(zhuǎn)。3周后，小鄭在我院順產(chǎn)生下一名女嬰。
臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科主任桂華介紹：正常胎位是胎頭向下，當(dāng)胎頭位置異常時(shí)，也就是人們常說的胎位不正，屬于高危妊娠，如果陰道分娩，臀位難產(chǎn)率顯著高于頭位分娩，嚴(yán)重還可能造成死胎、死產(chǎn)等意外。很多產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)胎位不正的孕媽，會(huì)選擇剖宮產(chǎn)作為分娩方式。但隨著孕媽及其家庭對(duì)順產(chǎn)的期待越來越高，外倒轉(zhuǎn)這一產(chǎn)科“經(jīng)典術(shù)式”為胎位不正的孕媽順產(chǎn)提供可能。此外臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科桂華醫(yī)師還開展了催眠分娩技術(shù)，利用該項(xiàng)技術(shù)建立母嬰親子鏈接、減輕孕媽媽焦慮心理，這樣更有助于糾正胎位及提高外倒轉(zhuǎn)術(shù)成功率。
2021年4月至今，醫(yī)院已經(jīng)成功為15位胎位不正孕媽媽實(shí)施外倒轉(zhuǎn)術(shù)，幫助許多孕媽媽實(shí)現(xiàn)胎位正常及自然分娩！
下面就是我院桂華主任提供給孕媽媽們胎位糾正的方法，大家一定要保存好。
01
膝胸臥位操糾正
孕婦排空膀胱，松解腰帶，在硬板床上，俯撐，膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面。每天早晚各1次，每次做15分鐘，連續(xù)做1周，然后去醫(yī)院復(fù)查。這種姿勢(shì)可使胎臀退出盆腔，借助胎兒重心改變自然完成頭先露的轉(zhuǎn)位。成功率70％以上。
激光照射兩側(cè)至陰穴（足小趾外側(cè)，距趾甲角0.1寸），也可用艾灸條，每日1次，每次15～20分鐘，5次為一療程。
03
孕媽選擇臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)者需要符合下列條件：
1、36-38周單胎臀位，經(jīng)改變體勢(shì)或其他方法糾正無效者
2、無重度妊娠高血壓綜合征及子宮畸形
3、非雙胎或多胎妊娠
4、骨產(chǎn)道正常者
5、先露但尚未入盆
6、胎膜未破
7、胎心正常
8、子宮壁和腹壁不緊張者
9、有適量羊水：羊水過少，胎兒不易轉(zhuǎn)動(dòng)，羊水過多不易把握，也不宜將矯正后的胎位固定
胎位不正是一個(gè)比較嚴(yán)重的問題，但是我們也要用平常心去面對(duì)，不要過于擔(dān)憂，這樣反而不利于調(diào)節(jié)。總有方法去應(yīng)對(duì)，孕媽們要保持良好的心態(tài)。桂華主任提醒孕媽，如果孕晚期還是胎位不正，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行咨詢和評(píng)估，給自己和寶寶一個(gè)自然分娩的機(jī)會(huì)。
