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耄耋耆耈遇骨折, “妙手仁心”再逢春
隨著小雪節(jié)氣的到來，冷空氣也緊隨其后，天氣由深秋的涼意切換到初冬的寒冷，年輕人一般都能很快適應，但對于老年人來說，就沒有那么容易了，可能會因為行動不靈活而發(fā)生摔倒，而且對于年齡大且伴有骨質(zhì)疏松的老人來說，摔一跤可能就是一場大麻煩。
數(shù)位老人骨折，團隊高度重視
最近臺州市中西醫(yī)結(jié)合關節(jié)外科病房連續(xù)收治數(shù)位因摔跤導致骨折的老年患者，其中年齡最大的91歲。受傷后只能臥床休息，生活根本無法自理，接診的關節(jié)外科陳榆主任高度重視，親自組織骨科、內(nèi)科、麻醉科等多個科室會診，專家團隊一致認為：老人們雖已高齡，除心肺功能稍差一些，身體各項指標良好，沒有太嚴重的慢性病，尤其是受傷比較嚴重的兩位老人，在嚴格的綜合醫(yī)療護理監(jiān)護下，可以承受1期肱骨骨折內(nèi)固定和2期髖關節(jié)假體置換手術治療。討論結(jié)束后，主管醫(yī)生們也絲毫不敢怠慢，立即與家人解釋溝通，希望盡快手術治療，幫助老人們早日下床活動，避免長期臥床導致各種并發(fā)癥的發(fā)生，家屬們也非常信任陳榆主任，同意接受手術治療。憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗，我們有信心，也完全有能力為高齡老人們解除病痛，陳榆主任信心滿滿地說。
手術室無影燈下，經(jīng)過骨科醫(yī)生們和麻醉師的密切配合，手術進行順利，接受手術的十多位老人目前也都相繼康復并陸續(xù)出院。
歷經(jīng)病痛折磨，綻放久違笑容
術后，陳榆主任團隊心系各位老人的病情，每天數(shù)次床邊查看術后情況：觀察病情變化，隨時調(diào)整治療康復方案，護士長帶領管床護士們認真做好床旁護理的同時，還耐心細致地鼓勵和指導她們開展上肢和下肢的功能康復鍛煉，在醫(yī)護人員的共同努力下，這幾位老人的病情一天比一天好轉(zhuǎn)，家屬的臉上也逐漸露出了欣慰的笑容，其中年齡最大的李奶奶在康復鍛煉時，由衷地為關節(jié)外科醫(yī)生們的高超技術和護理人員們的精心護理豎起了大拇指，歷經(jīng)病痛折磨，略帶滄桑的臉上露出了久違的燦爛笑容。王阿婆也在全髖關節(jié)置換手術后開始下床活動，在主管醫(yī)生的指導下，借助助行器開始康復鍛煉，此時關節(jié)外科的走廊上充滿了醫(yī)患之間融洽的氛圍，對老人們來說，醫(yī)生的精心治療和護士的細心護理，逐漸康復的狀態(tài)，又讓她們重新找回了人生的希望，心里就像涌上一股“勝似親人”的暖流，所謂醫(yī)者仁心，如同一束光，治愈患者的同時，也在寒冷的冬天，給她們帶來了溫暖的力量。
科普時間
為啥年輕人不怕摔，老人一摔就容易骨折？
人老了，我們身體各器官系統(tǒng)的功能也會有退化，特別對于絕經(jīng)以后的女性來說，雌激素分泌減低，間接影響骨骼成骨、破骨作用，使骨生成減少，骨破壞增加。再加上老年人骨質(zhì)鈣磷流失增加，易導致骨質(zhì)發(fā)生脫鈣、骨皮質(zhì)變薄以及骨質(zhì)疏松等病理變化，直到骨密度及骨強度發(fā)生改變，以至于老人在輕微暴力（不慎摔倒）的情況下也會發(fā)生骨折，醫(yī)學上將其稱為脆性骨折。常見的脆性骨折發(fā)生部位有：尺、橈骨遠端骨折、肱骨骨折、鎖骨骨折、股骨頸骨折、腰椎壓縮性骨折。
摔倒后如何判斷有沒有骨折？
判斷骨折三大特有特征：
畸形：骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為短縮、成角等。
異常活動：正常情況下肢體上下兩個關節(jié)中間是不能活動的，骨折后會出現(xiàn)不正常的活動。
骨擦音或骨擦感：骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。
注意：當骨折發(fā)生時，切忌不正確的移動，以防骨折移位的加重。緊急情況下，可以使用圍巾、書本等對骨折處進行簡單的固定。若患者考慮胸腰背部的疼痛、無法坐起、站立等，需懷疑存在脊柱骨折的可能性，在搬運求助的過程中不可隨意背抱患者，應使用硬板進行搬運，或者撥打“120”由專業(yè)的醫(yī)護人員救助。如果摔倒后發(fā)現(xiàn)存在傷口流血，或觀察到骨骼直接暴露于開放傷口外，勿驚慌，先用干凈的紗布或毛巾將創(chuàng)口臨時包扎，原地呼叫援救，盡早到醫(yī)院就診。
走路防摔秘籍
1.老年人特別是骨質(zhì)疏松患者盡可能不要出門。
2.步幅盡量小，速度盡量慢且保持固定步調(diào)。
學習企鵝走路的具體方法是：
手臂伸，在兩側(cè)，膝微曲，外八字，重心降，腳盤穩(wěn)
雙手盡量不要插在兜里，適度擺動能增加身體平衡
手中切忌提重物
盡量選擇無冰區(qū)或比較松軟的路段行走
注意機動車：不要按照平時習慣判斷機動車的行駛路線，盡量與機動車保持一定距離，防止被機動車碰到。
臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨關節(jié)外科創(chuàng)建于1990年，是溫嶺市重點扶持學科，是溫嶺市內(nèi)最早開展斷指再植與關節(jié)鏡手術的專業(yè)醫(yī)療機構之一。科室現(xiàn)有中高級專業(yè)技術人員8名，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師4人，開展手顯微外科，創(chuàng)傷骨科，人工關節(jié)，運動醫(yī)學及關節(jié)鏡等相關手術。在創(chuàng)傷領域，廣泛應用包括閉合髓內(nèi)釘內(nèi)固定、經(jīng)皮鋼板固定、閉合撬撥等一系列微創(chuàng)技術治療各種骨折。科室通過“請進來”“走出去”的策略，與北京積水潭、上海市第六人民醫(yī)院、浙二醫(yī)院，浙江省中醫(yī)院建立了橫向縱向聯(lián)系，開展了大量開拓型手術，滿足了不同層次的患者需要。