| (因價格浮動，藥品價格僅做參考，以實際為準) |
| 費用類別 | 收費編號 | 項目名稱 | 計價單位 | 價格 | 類別 | 注冊證號 | 規(guī)格 |
| 骨科高值材料 | 22014783 | 交鎖式髓內(nèi)釘 | 1162.39 | 枚 | 乙類 | 國械注準20173130772 | JJDⅢ10X380 |
| 骨科高值材料 | 22014784 | 交鎖式髓內(nèi)釘 | 1162.39 | 枚 | 乙類 | 國械注準20173130772 | JJDⅢ10X400 |
| 骨科高值材料 | 22014785 | 交鎖式髓內(nèi)釘 | 1162.39 | 枚 | 乙類 | 國械注準20173130772 | JJDⅢ10X420 |
| 骨科高值材料 | 22014786 | 交鎖式髓內(nèi)釘 | 1162.39 | 枚 | 乙類 | 國械注準20173130772 | JJDⅢ8.3X260 |
| 骨科高值材料 | 22014787 | 交鎖式髓內(nèi)釘 | 1162.39 | 枚 | 乙類 | 國械注準20173130772 | JJDⅢ8.3X280 |
| 骨科高值材料 | 22014788 | 交鎖式髓內(nèi)釘 | 1162.39 | 枚 | 乙類 | 國械注準20173130772 | JJDⅢ8.3X300 |
| 骨科高值材料 | 22015120 | 髖關(guān)節(jié)假體-微槽面160型股骨柄 | 10340 | 個 | 乙類 | 國械注準20173134472 | 160 |
| 骨科高值材料 | 22015121 | 髖關(guān)節(jié)假體-微槽面160型股骨柄 | 10340 | 個 | 乙類 | 國械注準20173134472 | 160/17 /200-17 |
| 骨科高值材料 | 22015125 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015127 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015128 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015129 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015130 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015131 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015132 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015133 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015134 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015135 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015136 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 600 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPSF |
| 骨科高值材料 | 22015137 | 膝關(guān)節(jié)假體 | 1700 | 個 | 乙類 | 國械注準20163131655 | KPS |