| (因價格浮動，藥品價格僅做參考，以實際為準(zhǔn)) |
| 費用類別 | 收費編號 | 項目名稱 | 計價單位 | 價格 | 類別 | 注冊證號 | 規(guī)格 |
| 骨科高值材料 | 22009024 | 骨水泥 Bone Cement | 0 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009095 | 金屬鎖定接骨板系統(tǒng) | 3031 | 塊 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22008131 | 金屬鎖定接骨板固定系統(tǒng) | 164.5 | 支 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22008243 | β-磷酸三鈣生物陶瓷(商品名:貝奧路生物陶瓷) | 2100 | 塊 | 自費 | ||
| 骨科高值材料 | 22008293 | 復(fù)合可吸收骨錨釘 | 3309.8 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22008317 | 金屬鎖定接骨板固定系統(tǒng) | 3874.8 | 塊 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22008363 | 髖臼杯系統(tǒng) | 7027 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22008969 | 金屬鎖定接骨板固定系統(tǒng) | 3802.8 | 塊 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22008976 | 金屬鎖定接骨板固定系統(tǒng) | 3922.8 | 塊 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009106 | 融合器 | 3591.2 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009107 | 融合器 | 10000 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009113 | 椎間融合器 | 4194 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009116 | 椎體擴張球囊導(dǎo)管 | 6585.3 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009117 | 椎體成形術(shù)器械 | 232.4 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009118 | 椎體成形術(shù)器械 | 309.8 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009120 | 椎體成形術(shù)器械 | 697.2 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009121 | 椎體成形術(shù)器械 | 852.2 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009237 | 生物型髖臼杯系統(tǒng) | 1878.9 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009238 | 髖臼杯系統(tǒng) | 1400 | 個 | 乙類 | ||
| 骨科高值材料 | 22009131 | 骨水泥 | 720 | 盒 | 乙類 |